中醫治青光眼 按證型調理

一名 20歲左右的年輕人，先前曾動過視網膜手術，可能因此影響眼睛房水的排泄，後來罹患青光眼，眼壓飆升到 50幾 (正常為 20以內 )，嘗試中醫治療後，吃了 2個月的中藥，眼壓就順利降到 10左右。

擁有西醫眼科及中醫執照、育群中醫診所院長林名育醫師表示，中醫治療青光眼，需按照患者證型來調理體質、改善青光眼的症狀，一般而言，青光眼患者依照症狀、體質不同，約可分為五種證型，分別為肝鬱型、肝火旺型、腎陰虛型、腎陽虛型及風熱型。

不同證型的患者，施治的藥方也互異

，林名育醫師說，肝鬱型患者臨床症狀為脾氣差、易怒、情緒起伏大，也較容易有憂鬱情緒，還會出現頭痛、頭暈等，治療上以「逍遙散」來改善症狀，逍遙散的組成為薄荷、柴胡、當歸、白芍等藥材。

至於肝火旺型的患者，則容易有口臭、嘴角易破、頭痛欲裂、便秘或是吃東西喜歡配冰水喝等狀況，如果患者還同時伴隨著血壓高，治療上則以「天麻鉤藤飲」，其組成藥材為天麻、鉤藤、梔子、杜仲、牛膝、黃芩、茯神、夜交藤及石決明等中藥材，來消減患者本身的火氣。

林名育醫師也說明，腎陰虛的患者，經常會有腰酸、潮熱、口乾、大便乾硬等現象，有的患者還會不時感到眼睛乾澀，治療上會運用「杞菊地黃丸」來調理體質、緩解症狀，杞菊地黃丸的組成為枸杞、菊花、熟地、山藥及山茱萸等。

腎陽虛的患者，容易感到怕冷，也會有頻尿、小便色淡、手腳冰冷及易腹瀉等狀況，林名育醫師指出，治療上以「濟生腎氣丸」，其中藥材為車前子、牛膝，再加上六味丸等熟地、當歸成分。

而風熱型的患者，其症狀較偏向外感症狀，患者會有怕風、發熱症狀，也會有容易口渴、頭痛、眼酸或是咳嗽等症狀，治療上以「桑菊飲」為主，藥方組成為桑葉、菊花、連翹、薄荷、杏仁、桔梗及甘草等。

林名育醫師說，日前有一名 20初頭的年輕人，罹患青光眼，來就醫時眼壓飆到 50幾，由於一般年輕人罹患青光眼多肇因於眼睛的隅角太窄，導致房水排不出去，才會造成眼壓升高，不過，依照這名年輕人的狀況研判，他認為造成年輕人罹患青光眼的原因，可能是因為患者之前開過視網膜手術，對眼睛結構有造成些微破壞，可能影響房水排泄。

後來，這名年輕人在服用中藥 2個月後，眼壓逐漸降下來，降到 10幾的正常範圍內。

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