恢復黑白分明的眼眸

熊先生是一位中年男性，因青光眼在某大醫院治療，但效果不彰，最後只好接受手術。但術後不久，黑眼珠漸漸變白，發生角膜後纖維增生，兩眼看來一片白茫茫，而且眼壓仍然居高不下，視力也愈來愈差，且容易流淚。

正常人的眼睛應該是黑白分明，但眼睛受穿刺傷或接受一些手術，例如白內障、角膜移植、青光眼、玻璃體切除後，有些人會發生罕見的角膜後纖維增生，這是因為表層組織潛入前房，而造成纖維增生或上皮增生，在外觀上黑眼珠會變濁成了白茫茫一片，而且通常在手術一年內發生。

角膜是黑眼珠最前面的組織，正如手錶的玻璃蓋一樣。角膜一旦混濁，將造成視力嚴重受損；纖維化增生，將導致前房隅角排水孔阻塞，也會出現閉鎖性青光眼；甚至因牽扯而造成視網膜破洞剝離或囊狀的黃斑部水腫。

★西醫做法

目前西醫對此病治療極為困難，如果做角膜前房周邊黏連剝開手術，很難避免傷害角膜內皮細胞而致角膜水腫，因此通常只能治標地做角膜移植、青光眼過濾手術、玻璃體切除手術等，但由於無法避免纖維繼續增生，後果多不樂觀，國內醫院曾有報告因治療失敗而失明的案例。

提醒民眾手術後若有無法解釋的睫狀區發紅、非預期的前房低度發炎、角膜混濁、虹彩扭曲或模糊、角膜移植衰敗等等，都要懷疑發病可能。

★中醫做法

熊先生來診時，兩眼紅赤，不斷流眼淚，視力右眼約視物5公分左右，可隱約感光，但不知光源方向，幾近全盲，左眼視力0.03。以氣動式眼壓測量，右眼無法量出眼壓，左眼為25mmHg，是典型的手術後角膜纖維增生案例。

中醫認為肝經風熱、熱毒蘊蒸、灼津傷液、氣血不和，是引起此症的主因，須給予祛風清熱、滋陰降火，治療4個月後，右眼感光視力達30公分，左眼視力達0.1，左眼眼壓降為19.5mmHg正常範圍內，視力改善後也不再流淚了，眼珠由原來一片白茫茫外觀，漸呈黑白分明，病患和家屬均欣喜萬分。

由於此症是外科手術後的後遺症，組織已受破壞，完全恢復有其極限，建議眼睛接受手術的病患，術後應特別注意節制口舌之欲，清淡飲食，勿受感冒風邪，好好調養身心，才能減少手術後遺症。

中西醫眼科整合療法 白內障、青光眼、黃斑病變、視網膜剝離治療的專家 育群中醫診所
 
林名育醫師‬關心您的健康‬
診所位置：台北市大安區忠孝東路四段216巷32弄8號2樓
約診專線：02-27218171
  育群中醫官網 http://www.drlineye.com 
臉書粉絲團 https://www.facebook.com/DrLinmingyu